Ramírez García, Juan Pedro. Departamento de I+D+I de Pharmasor
Resumen de la ponencia presentada en el XIII Congreso de Fitoterapia Ciudad de Oviedo (junio 2022)
La investigación sobre sistema endocannabinoide (SEC), ha sido objeto de atención exponencial en la última década, tanto por sus implicaciones en la comprensión de la fisiología general como por sus implicaciones sobre la salud y de negocio. El SEC es una red de señalización homeostática compleja y conservada evolutivamente. Comprende, además de los ligandos endógenos (endocannabinoides, ENC), receptores sensibles y un complejo de moléculas y enzimas implicados en su síntesis, captación, liberación y degradación que constituyen potenciales dianas terapéuticas.
Además de los endocannabinoides, existen principios activos de origen vegetal, capaces de interaccionar con el sistema, los llamados fitocannabinoides (FCN), “clásicos” como el psicótropo trans–9-tetrahidrocannabinol (THC) o el no psicótropo cannabidiol (CBD) y los “no clásicos”, como el β-cariofileno, presentes, además de en Cannabis sativa L., en otras plantas de interés. El tercer grupo de cannabinoides son los de origen sintético, que se ha diseñado con una intención terapéutica, de investigación o lúdica, algunos de los cuales constituyen drogas de abuso.
Recientemente se ha demostrado que el abuso de cannabinoides hiperpotentes sintéticos (p. ej., «Bonsai», «hierba falsa», «K2» y «Jamaica») puede provocar trastornos dermatológicos, como envejecimiento prematuro de la piel, pérdida de cabello y canas, o acné, lo que indica que la señalización de los cannabinoides puede influir profundamente en la biología de la piel. De hecho, varias líneas de evidencia demuestran que tanto los ECN como los FCN pueden ejercer varios efectos biológicos en la piel, lo que implica que la señalización de los cannabinoides es un contribuyente clave para la fisiología cutánea.
El descubrimiento de un sistema endocannabinoide de la piel y su papel en el mantenimiento de su homeostasis, junto con las acciones antioxidantes, antiinflamatorias, reguladoras de la producción de sebo o del crecimiento celular de los cannabinoides, ha despertado interés en su uso para el tratamiento de enfermedades de la piel. Los estudios previos parecen indicar que dichos productos, en uso tópico, suelen ser bien tolerados y mostraron resultados prometedores, por ejemplo, en el tratamiento algunas enfermedades inflamatorias de la piel como la dermatitis atópica, la psoriasis y la dermatitis de contacto, entre otros trastornos dermatológicos.
La autorización en España para la comercialización como cosmético del CBD, ha generado un especial interés sobre las propiedades, en uso tópico, de esta molécula, por lo que actualmente es objeto de investigación dirigida al diseño de medicamentos con potencial indicación dermatológica. En esta ponencia repasaremos el estado actual de la evidencia clínica y preclínica, sobre los potenciales usos dermatológicos de esta molécula.